Deși numărul de persoane diagnosticate cu cancer este în creștere, numărul de persoane care mor din cauza acestei maladii este în scădere. Paradoxul este dat de noile metode de screening care pot depista diferite tipuri de cancer în etape inițiale, de tratamentele noi și inovatoare, precum si de echipele multidisciplinare care participă la schema de tratament a pacientului. Doctorul Tudor Mocan, medic specialist gastroenterolog face o serie de precizări și oferă informații legate de un astfel diagnostic.
Un diagnostic oncologic în prezent nu mai are aceeași semnificație ca acum 20 de ani de ani. Pașii făcuți de știința medicală din ultimele doua decenii au schimbat mult modalitățile de abordare a unui diagnostic de cancer. La ora actuală, cancerul nu mai este caracterizat doar de locul în care apare în organism, ci și de trăsăturile sale biologice denumite științific biomarkeri. Detectarea biomarkerilor tumorali constituie un element important care conduce la un diagnostic precis, iar un diagnostic precis conduce către un tratament țintit și eficient și implicit pacientul are mai multe șanse de supraviețuire. De aceea în ultimul deceniu, mortalitatea prin cancer a scăzut, deși în mod paradoxal numărul de persoane diagnosticate cu cancer crește de la an la an.
Pentru a pune un diagnostic precis, medicii oncologi solicit pacientului să facă o serie de investigații absolut esențiale pentru a stabili de ce tip de cancer suferă precis pacientul și pentru a decide ce tratament trebuie urmat.
Între acestea în prim plan se află biopsia. Ea este nelipsită din recomandările medicilor pentru a stabili un diagnostic de cancer cert. Oamenii însă se sperie când primesc această recomandare. De ce este necesară biopsia? Fiindcă pacientul vine cu nivelul transaminazelor modificat (modificarea transaminazelor înseamnă că anumite celule din ficat mor fără un motiv clar) și nici un fel de altă analiză non-ivazivă, inclusiv cele imagistice CT sau RMN, nu identifică cauza exactă a acestor schimbări. Soluția este să se ia o bucățicî de țesut din organ pentru a o putea examina la microscop și a vedea dacă moartea celulelor se datorează cauzei x sau cauzei y.
”În medicină nimic nu este 100% sigur, nici o analiză nu este 100% fără hibe. Imagistica oricât ar fi de performantă are limitele ei”, ne explică medicul Tudor Mocan. El spune că deși uneori sunt foarte sugestive, imaginile radiologice și aspectele clinice nu sunt suficiente pentru a formula diagnosticul corect și sigur de cancer.
O data stabilit diagnosticul cert de cancer de tipul x, y, z tratamentul recomandat nu este adesea apanajul unui singur medic, ci al unei echipe multidisciplinare. Managementul modern al cancerului presupune gestionarea acetui tip de boală de către o echipă multidisciplinară care să decidă care este cea mai bună opțiune de tratament pentru pacient. Fiindcă un diagnostic oncologic este extrem de complex, medici cu mai multe competențe și specializări se reunesc pentru a trata pacientul. Este nevoe de oncolog, dar și de psiholog sau psihiatru, este nevoie de un pneumolog (dacă e un cancer pulmonar) sau de un gastroenterolog (dacă e un cancer din zona digestivă) ș.a.m.d.
Tratamentul oncologic a evoluat semnificativ în ultimele două decenii. Chirurgia era principalul tratament pentru majoritatea cancerelor, însă trendul actual este către intervenții chirurgicale cât mai limitate, dar și cât mai eficiente. Dacă până nu demult, pacientele cu cancer de sân erau tratate prin mastectomie radicală, astăzi, în multe cazuri, sânul este salvat se îndepărtează doar tumora și o parte de țesut considerat de siguranță în jurul tumorii. Intervenția chirurgicală este urmată de radioterapie, chimioterapie sau terapie hormonală. Unele tipuri de cancer răspund mai bine la radioterapie, altele la chimioterapie, altele la imunoterapie, sau unele răspund mai bine când terapiile sunt combinate. Pe scurt, la ora actuală tratamentele anticancer sunt o mediană între mai multe terapii - chirurgicale, chimioterapie, radioterapie, terapie genică, imunoterapie și terapii țintite.
Datorită terapiilor inovatoare disponibile în zilele noastre, care disting între țesutul anormal și cel sănătos, rata de supraviețuire în cazul unui diagnostic de cancer este din ce în ce mai mare. ”Tendința este să transformăm această boală dintr-un diagnostic fatal într-unul de boală cronică, așa cum s-a întâmplat cu multe alte boli!”, ne încurajează medical Tudor Mocan.
Dacă doriți să aflați mai multe despre problemele de sănătate din sfera oncologică puteți obține rapid un răspuns printr-o consultație online, fără a mai fi necesară deplasarea la un cabinet medical.
• Doar 5-10% din tipurile de cancer au o componentă genetică.
• La ora actuală, din ce în ce mai multe tipuri de cancer pot fi tratate și ținute sub control datorită diagnosticării în faze incipiente sau noilor metode de tratament.
• Pacienții cu cancere în stadii avansate au ajuns, datorită tratamentelor inovatoare din ultimele decenii. la o rată de supraviețuire care părea imposibilă în urmă cu câțiva ani.
